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20071123 CCNE : Réponse à la Demande de saisine pour Avis, à propos d'anomalies de la part d'institutions médicales quant à la psychanalyse, et réplique par René MAJOR au Président Didier SICARD

Article L.1412-1 du Code de la Santé publique
(Loi nº 2004-800 du 6 août 2004 art. 1er, au Journal Officiel du 7 août 2004)
« Le Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de la vie et de la santé a pour mission de donner des avis sur les problèmes éthiques et les questions de société soulevés par les progrès de la connaissance dans les domaines de la biologie, de la médecine et de la santé. »

Article R.1412-6 du Code de la Santé publique
(Décret nº 2005-390 du 28 avril 2005 art. 1er, au Journal Officiel du 29 avril 2005)
« Au sein du comité, une section technique instruit les dossiers inscrits à l’ordre du jour par le président. La section technique a compétence, dans les conditions fixées par le règlement intérieur du comité, pour traiter les autres dossiers dont le comité est saisi. »

— Le premier courrier ci-dessous est le courrier de réponse du CCNE par Didier Sicard à la demande de saisine du CCNE qui a été adressée à celui-ci par René Major en date du 1er octobre 2007.

— Le deuxième courrier ci-dessous est la brève réplique par René Major à Didier Sicard, en date du 00 décembre 2007.

— La publication de ces courriers (demande de saisine par René Major, réponse du CCNE par Didier Sicard et réplique par René Major) sera suivie prochainement de celle d’observations exhaustives « pour ordre » par François-R. Dupond Muzart adressées au CCNE, document consultable sur site tiers ou directement publié ci-dessous.

2. — Réponse du CCNE par Didier Sicard, 23 novembre 2007 : — cf. aussi 1 - 3 - 4

COMITÉ CONSULTATIF NATIONAL D’ÉTHIQUE
pour les sciences de la vie et de la santé

Paris, le 23 nov. 2007

N/Réf. : DS/DR/07.46

Le Président

(à)

Monsieur René MAJOR
Président de l’Institut des Hautes Études en Psychanalyse
23, quai de Bourbon
75004 PARIS

Monsieur,

Nous avons bien reçu la demande que vous nous avez adressée le 1er octobre dernier sollicitant l’avis du CCNE sur certaines conclusions de l’expertise collective rendue par l’INSERM en 2004. J’ai le regret de vous informer que le Comité ne s’est pas estimé compétent pour traiter cette demande. En effet, déterminer, comme vous le demandez, si les approches psychodynamiques constituent ou non une « exception » à la pratique médicale, ne relève pas d’un questionnement éthique, mais plutôt d’une analyse épistémologique, ce qu’atteste également votre appel à la distinction entre doctrines et théories.

Deux approches psychothérapiques assez différent(e)s s’opposent.
La première approche, qui privilégie une approche hétéronomique de la personne s’évalue en fonction de la mesure de la réduction des symptômes. Les techniques dites comportementales se sont avérées efficaces sur les symptômes permettant qu’une recherche scientifique associant psychologie, éthologie et neuroanatomie se développe.
La deuxième approche, dont fait partie la psychanalyse, privilégie la découverte par la personne du principe de ses actions, c’est-à-dire l’autonomie. Chaque pensée est donc singulière, sans frontière nette entre ce qui est normal et ce qui est pathologique. Plus que la disparition des symptômes, c’est l’accroissement de liberté qui est recherché. Il lui est donc difficile de mesurer objectivement son efficacité.
Il s’agit pourtant ici de deux prises en charge cohérentes qui ne se rencontrent pas en fonction de leur fondement radicalement différent. On peut regretter l’absence d’une culture de partage. Plutôt que des attitudes radicales de part et d’autre, remettre en cause les clivages et chercher les points de convergence me paraissent de nature à aider au respect des personnes et au « vivre ensemble ».

C’est pourquoi le CCNE n’a pas jugé qu’il lui appartenait de prendre position sur votre demande.

Je vous prie de croire, Monsieur, à l’assurance de mes sentiments les plus cordiaux.

Didier SICARD
Président du Comité Consultatif
National d’Éthique

7, rue Saint-Georges 75009 PARIS — Tél. : (33) 01 53 86 11 49/52 — Fax. : (33) 01 53 86 11 40
email : contact@comite-ethique.fr — http://www.ccne-ethique.fr

3. — Réplique par René Major au CCNE, Didier Sicard, 00 décembre 2007 : — cf. aussi 1 - 2 - 4

Paris, le 00 décembre 2007

MONSIEUR LE PROFESSEUR DIDIER SICARD
PRÉSIDENT DU COMITÉ CONSULTATIF NATIONAL D’ÉTHIQUE
9, rue Saint-Georges
75009 Paris

Monsieur,

Je vous remercie de votre courrier du 23 novembre dernier en réponse à la demande formulée dans ma lettre du 1er octobre.

Si ce que vous dites de la psychanalyse me paraît parfaitement recevable en énonçant, comme vous le faites, « son fondement radicalement différent » des techniques dites comportementales, il me paraît étrange, en revanche, de chercher des points de convergence entre des méthodes aussi étrangères l’une à l’autre.

Quel que soit cependant l’intérêt de ces considérations, elles demeurent hors sujet concernant une demande de saisine portant sur des anomalies caractérisées dont je persiste à croire qu’elles sont du ressort de votre compétence.

Vous me permettrez de rendre publics nos courriers sur le site de l’I.H.E.P. Ils seront ainsi laissés à l’appréciation des lecteurs.

Croyez bien, Monsieur, à l’assurance de ma considération et de mes pensées les plus attentives.

René Major

4. — Observations exhaustives « pour ordre » par François-R. Dupond Muzart au CCNE, Didier Sicard, 00 décembre 2007 : — cf. aussi 1 - 2 - 3

EN PRÉPARATION
courrier frdm en cours

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